Reads

Półpasiec Ból neuralgii …

Z archiwum WebMD

Jeśli myślałeś, że ospa była "raz i gotowe" choroba dzieciństwa, jesteś tylko dwie trzecie prawo. Dla około miliona dorosłych Amerykanów każdego roku, że dawno zapomniane wysypka powróci w nowej formie bolesnej: półpasiec.

Ból półpasiec może być nie do zniesienia, ale stan zniknie w ciągu kilku tygodni – dla większości ludzi. W niektórych nieszczęśliwych ludzi, ból półpasiec nie kończy się, gdy wysypka zniknie. To idzie. I dalej. To się nazywa popółpaścowa (PHN), formą bólu neuropatycznego, które mogą trwać przez wiele miesięcy lub lat, nawet po wirus nie jest już aktywna.

"Neuralgii może ludzie czują się naprawdę nieszczęśliwy," mówi Jeffrey Rumbaugh, MD, PhD, profesor neurologii na Johns Hopkins University i członkiem American Academy of Neurology. "Dla niektórych jest to coś, żyją z raz na jakiś czas. Dla innych może to być codziennie, silne bóle, które mogą trwać przez całe życie."

Niektórzy ludzie są w grupie podwyższonego ryzyka wystąpienia półpaśca i neuralgii niż inni. Ale kiedy jest stosowany prawidłowo, dostępne leczenie może zapobiec neuralgii albo przynajmniej powstrzymać go przed staniem się trwały, bolesny towarzysz.

Co powoduje Półpasiec Pain?

Ospa wietrzna, półpasiec, a popółpaścowa wszystkim wynikiem zakażenia wirusem pojedynczego wirusa ospy wietrznej i półpaśca (VZV nazywa). Większość ludzi złapać wirusa ospy wietrznej półpaśca jako dzieci, świądu i dreszczem przez wysypką i gorączką ospy wietrznej i lepiej.

Ale to niekoniecznie koniec historii infekcji ospy wietrznej. Po ataku ospy wietrznej, nasze układy odpornościowe nigdy całkowicie zwalczenia wirusa VZV. Oni po prostu ścigać go w ukryciu. Varicella wycofuje się do komórek nerwowych głęboko pod skórą. w pobliżu kręgosłupa.

Dla większości z nas, VZV drzemie wewnątrz naszego ciała przez całe życie, nie powodując dalsze problemy. W około jednej trzeciej ludzi, jednak zakażenie VZV ma drugi akt. Wirus wychodzi z ukrycia, przemieszcza się wzdłuż nerwu do skóry i wybucha wyboistej bolesnej wysypkę po jednej stronie ciała. Ten atak podkradają nazywa półpasiec lub półpasiec. (Varicella zoster virus należy do rodziny wirusów opryszczki, ale nie powoduje opryszczkę lub opryszczka narządów płciowych).

Nieprzerwany

Półpasiec Objawy: Co należy zwracać uwagę?

W odróżnieniu od wysypki na całe ciało z ospą wietrzną, gonty wysypka jest ograniczona do obszaru skóry przypisanego do zainfekowanego nerwu. Wysypka zwykle składa się z małych wstrząsami, które mogą przekształcić się w pęcherze pękają i kondycjonowaniu przed drugą. Jeśli półpasiec na twarzy pojawia się oko może mieć wpływ, stwarzające zagrożenie dla wzroku.

Również w przeciwieństwie do ospy wietrznej to wysypka boli, czasem intensywnie. Ludzie zazwyczaj opisać ból półpasiec jak pieczenie, przeszywający lub elektryczne.

"Półpasiec może być niemal nieznośnie bolesne," mówi Jeffrey Ralph, MD, profesor neurologii na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Francisco i kolega Stowarzyszenia neuropatii. "Sam nerwu jest stan zapalny. Ból może czasami się nawet tygodni, zanim pojawi się wysypka."

Kiedy Półpasiec staje się bolesna neuralgii

W 10% do 20% tych ludzi, jednak ból półpasiec wciąż wisi na po wysypka znika. "Ci ludzie dalej, aby uzyskać neuralgii, a my nie jesteśmy do końca pewien dlaczego," Ralph mówi WebMD. "Albo ból półpasiec nigdy nie opuszcza, czy to rozwiązuje, wraca i nigdy nie zniknie całkowicie."

PHN zazwyczaj występuje w obszarze, w którym wystąpił półpasiec. Ból może być stały lub przerywany, a to może przybrać dowolny z różnorodnych cech bólu półpasiec. Normalna dotykania skóry można ustawić go, Ralph dodaje. To się nazywa allodynia.

Ból neuralgii może kolidować z codziennych czynności, ćwiczenia. sen. i pożądanie seksualne. Drażliwość i depresja często naśladowania. "Ogólnie rzecz biorąc, to sprawia, że ​​ludzie czują się straszne, jeśli nie mogą być kontrolowane," Rumbaugh mówi.

Półpasiec i neuralgii: Jakie są czynniki ryzyka?

Nie można kontrolować, czy złapiesz wirusa ospa wietrzna. Całkowicie 99,5% dorosłych w USA nosić go, czy nie pamiętają że chorował na ospę wietrzną. Ale dlaczego jedna trzecia z tych osób się półpasiec – a niektóre z nich rozwinie się neuralgii?

Nieprzerwany

Ryzyko wystąpienia neuralgii idzie również z wiekiem. Ponad 80% przypadków neuralgii występuje u osób powyżej 50 lat. "Jest wielce prawdopodobne, że naturalny spadek odporności z wiekiem jest odpowiedzialny," mówi Ralph.

Wyniki jednego z badań wykazało, że wiek miał ogromny wpływ na ryzyko wystąpienia neuralgii po gontów:

  • Wśród osób w wieku poniżej 60 lat, którzy mieli gonty, mniej niż jeden na 50 opracowany neuralgii.
  • U osób w wieku od 60 do 69, o 7% gontów cierpiących opracowany neuralgii.
  • W tych 70 lat i starszych, prawie 20% z nich wystąpiła neuralgii po ataku półpasiec.

Wydaje się wyścig do znaczenia, zbyt. Z nieznanych powodów, białych Amerykanów dostać półpaśca i neuralgii po ponad dwukrotnie stopy Afroamerykanów w swojej grupie wiekowej.

Narażenie na kogoś z ospą wietrzną lub półpasiec nie zwiększa swoje osobiste ryzyko, jednak. W rzeczywistości, eksperci uważają, że niewielkie stymulacja immunologiczna może wzmocnić naturalne mechanizmy obronne, dzięki czemu można mniej narażone na rozwój półpaśca lub PHN.

Zapobieganie szczepionka dla gontów i neuralgii

Na podstawie tych wyników, CDC zaleca Zostavax do wszystkich osób dorosłych w wieku 60 lat i starszych. Rumbaugh idzie dalej: On sugeruje się zaszczepić w każdym wieku, jeśli miał półpasiec. Jego doświadczenie kliniczne sugeruje, że szczepionka pomaga zmniejszyć neuralgii nawet po zakażeniu wirusem ospy wietrznej i półpaśca.

Wczesna interwencja jest kluczem do leczenia

Leki przeciwwirusowe, takie jak walacyklowir (Valtrex), famcyklowir (Famvir) lub acyklowirem (Zovirax), podawane doustnie, zazwyczaj stosowane w leczeniu półpaśca. Kiedy podjąć na samym początku, Ralph mówi, mogą złagodzić objawy i zmniejszyć ryzyko wystąpienia neuralgii.

Rozpoczęciem leczenia przeciwwirusowego dla gontów więcej niż trzy dni po objawy zaczynają się na ogół uważa się za nieskuteczne, ponieważ wirus nie jest już odtwarzające. Mimo to, wielu lekarzy będzie próbować leczenia stanu z lekami przeciwwirusowymi, po tym czasie.

Nieprzerwany

Agresywne, wczesne podejście do kontrolującego gontów ból może również zmniejszyć szansę osoby wystąpienia PHN. W jednym z badań, ludzie, którzy rozpoczęli biorąc amitriptilinę (Elavil) dla bólu półpasiec najszybciej jak wysypka pojawiła miał mniejszy ból po sześciu miesiącach niż u pacjentów przyjmujących placebo.

"Szybka inicjacja leczenia półpaśca jest bardzo ważne," mówi Rumbaugh. "Jeżeli leczenie rozpoczęto w ciągu pierwszych trzech dni, to może zmniejszyć ryzyko neuralgii i uczynić go mniej dotkliwe, jeśli występuje." To okno możliwości jest często brakowało jednak, ponieważ większość ludzi nie dostać się do lekarza, który szybko.

Leczenie neuralgii: kojące ból

Raz występuje nerwoból neuralgia, leki przeciwwirusowe nie mogą leczyć ból, ponieważ trwa infekcja nie jest problemem. Zamiast tego, leczenie ma na celu uspokoić i uspokoić nerwy, które są wystrzelenie tworzenia ból.

Istnieje wiele olejków i kremów dostępnych w aptekach. Niektórzy zwracają się do olejów i kremów ziołowych, takich jak wyciągi z geranium, lawendy, eukaliptusa, drzewa herbacianego i bergamotki.

"Lidokaina wchłania się przez skórę i numbs bolesne zakończeń nerwowych," mówi Ralph. Lidokaina łatki są szczególnie pomocne dla osób z allodynii, Ralph dodaje.

Jeśli miejscowo kremy i olejki nie zapewniają dostatecznej ulgi, Ralph zaleca prosi lekarza o receptę leków, które mogą pomóc, w tym niektórych leków przeciwdepresyjnych. leki przeciwpadaczkowe i opioidy.

Neuralgii: Znalezienie odpowiedniego leczenia dla Ciebie

Eksperci są zgodni, że dla każdego z ryzykiem, zapobieganie jest najlepszą terapią. Mimo, że jest zbyt wcześnie, aby zobaczyć korzyści ze szczepienia w społeczności, Ralph uważa, że ​​to pokazuje obietnicy.

Nieprzerwany

Dla tych, którzy mają neuralgii, potrzeby lecznicze różnią. "Niektórzy ludzie mogą potrzebować tylko kilka miesięcy miejscowo znieczulający," Rumbaugh mówi WebMD. "Inne – nie wiele, dzięki Bogu – podejmuje wiele leków do końca życia i jeszcze ból."

Znalezienie odpowiedniego leczenia przetrwałego neuralgii może być długi i frustrujący proces. "To może potrwać kilka tygodni, aby naprawdę dać lek szansę na pracę," Rumbaugh mówi. "Jeśli to nie działa, trzeba zacząć wszystko od nowa."

Ważną rzeczą jest, aby nie dać się. Osoby z ciężką neuralgia nerwoból powinien zobaczyć neurolog lub ból ekspert mówi Rumbaugh. "Są ludzie, którzy uważają, że ich ból nie jest uleczalna, którzy po prostu nie zostały wypróbowane na właściwych dawkach odpowiednich leków. Jest tam zwykle coś więcej możemy spróbować."

źródła

informacja prasowa, FDA.

Oxman, M.N. New England Journal of Medicine. 2005; tom 352: str 2271-2284.

Jeffrey Rumbaugh, MD, PhD, profesor neurologii, Johns Hopkins University; członek American Academy of Neurology.

Jeffrey Ralph, MD, profesor neurologii, University of California, San Francisco; facet, neuropatia Association.

American Academy of Neurology wytycznych Podsumowanie dla pacjentów: "Leczenie neuralgii."

CDC: "Półpasiec (Półpasiec) szczepienie."

RELATED POSTS

  • Półpasiec Nerve Zapobieganie ból …

    Jeśli masz objawy półpasiec, uzyskać pomoc i teraz można zapobiec trwałemu nerwobóle. Półpasiec. infekcja wirusowa, korzeni nerwowych, wpływa rocznie 1 milion ludzi na terytorium USA. Większość…

  • Półpasiec – Przyczyny i czynniki ryzyka, powoduje półpasiec.

    Podczas gdy choroba nie zagraża życiu, może to spowodować bolesną wysypkę dowolnym miejscu na ciele i zwykle pojawia się jako pojedynczy pasek blistrów, który owija się wokół jednej stronie…

  • Powinieneś dostać szczepionkę półpasiec …

    Harvard Health Letter Jeśli masz 60 lat lub starszych, oficjalne zalecenia powiedzieć tak. Ale plusy i minusy zrobić dla skomplikowanego równania. Trudno ocenić praktycznych skutków zaleceń….

  • Neuralgii, nerwoból …

    Jeśli mieli półpasiec, wiesz, jak bolesne może być aktywne gonty. Ale jeśli silny ból pozostaje lub powraca po wysypka wyjaśniło się, prawdopodobnie przeżywa ból nerwów z neuralgii (PHN)….

  • Półpasiec Fakty, fakty o półpasiec.

    Ciekawe Półpasiec Fakty: Półpasiec jest również określana jako półpasiec, osłonki i półpaśca. Gonty wysypka często pojawia się tylko po jednej stronie ciała, z paskiem. Jednak u osób z biednych…

  • Chroniąc się przed Półpasiec …

    Nie chciałbym gonty na najgorszego wroga! To często reakcja tych, którzy doświadczają bólu tej wspólnej wirusa. Oto, co trzeba wiedzieć, aby pomóc w zapobieganiu lub leczeniu choroby. Co robi…

Comments are closed.