Reads

Sakralna Nerve płaszcza guza Symuluje …

Sakralna Nerve płaszcza guza Symuluje ...

  1. Maria Luisa C. Fogata. MD i
  2. Kiran A. Jain. MD
  1. Zakład Radiologii Uniwersytetu Kalifornijskiego w Davis Medical Center, Sacramento w Kalifornii w USA.
  1. Adres korespondencyjny Maria Luisa C. Fogata, MD, Department of Radiology, University of California Davis Medical Center, Suite 3100, 4860 Y St, Sacramento, CA 95817 USA. E-mail: maria.fogataucdmc.ucdavis.edu

A 28-letnia pacjentka z historią krwotok miesiączkowy i przerywany ból nóg został skierowany na USG miednicy. Przezbrzuszna i endovaginal USG miednicy została przeprowadzona. Skali szarości ultrasonografii wykazała złożoną lewej przydatków masy isoechoic do macicy (myometrium ⇓ Rysunek 1). Macicy i obu jajników pojawiła normalne w wielkości i cech morfologicznych. Lewy masa zmierzona przydatków 4,2 x 3,5 x 3,5 cm, miał torbielowaty składnik i obserwowano oddzielone od jajnika. Color Doppler USG wykazało pewne unaczynienie do masy. Pedunculated mięśniaków uznano ponieważ masa pojawiła isoechoic do mięśniówki macicy, chociaż połączenie masy z macicy nie widziano. Neurogennego guz był uważany w diagnostyce różnicowej powodu objawów bólu nóg. Inne możliwości różnicowy zawiera endometrialnej, torbiel krwotoczny, nowotworu jajników, taki jak włókniaka i Brenner guza i zapalna choroba miednicy. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), sugerowano do dalszej oceny i wykazywały masa lewej miednicy, które było pokrywać się z korzeni nerwów czaszkowych krzyżowej, zgodnego z krzyżowym guza osłonek nerwów obwodowych (PNST) (Figura 2 ⇓). Masowa wykazała heterogenicznego niskiej intensywności sygnału na obrazach T1 ważone i heterogenicznych wysoką intensywność sygnału na obrazach T2-zależnych. Po podaniu kontrastu zdjęć wykazała zwiększenie obwodowego w masie. W lewej miednicy masa ściany bocznej wycięto i patologiczną diagnoza wykazała PNST (nerwiak).

Podsumowując, znajomość zarówno ginekologicznych w obrębie miednicy i nongynecologic mas, takich jak guzy neurogenne, jest niezbędna do osiągnięcia prawidłowej diagnozy i leczenia. Dalsze badania w celu oceny ultrasonograficznych cech neurogennego guzów w miednicy są zachęcani w nadziei, że ultrasonografia, z 3-wymiarowych możliwości, mogą odgrywać istotną rolę w diagnostyce przedoperacyjnej guzów neurogennego w przyszłości.

ZA. USG endovaginal strzałkowy miednicy pokazano dobrze zdefiniowane masy (M), isoechoic na myometrium macicy, chociaż związek masy z macicy (UT), nie obserwowano. b. Strzałkowy endovaginal USG pokazujący masa lewej przydatków oddzielić od normalnej występującego lewego jajnika (LTO) zawierającego pęcherzyków. do. Color Doppler USG pokazano lewy masę przydatków z torbielowatych zmian i jakiś unaczynienia.

ZA. Strzałkowy T2-nonenhanced MRI nasycenia tłuszczu pokazano dobrze zdefiniowaną masę przydatków (M) za pomocą heterogenicznej wysoki sygnał, a widoczne oddzielone od lewego jajnika (L OV). b. Strzałkowy T2-MR z nasyceniem tłuszczu pokazano tylną miednicy masy wprowadzanych do krzyżowego czaszkowych, zgodny z krzyżowym osłonek nerwów guza. Masę widoczne oddzielone od normalnego pojawiający macicy. do. Osiowy T1-ważony kontrastem MRI wykazujące zwiększenie obwodowego masy zawężonego.

Przypisy

Dziękujemy Tammy LaPolt i Julie Ostoich za rękopis i przygotowania obrazu.

  • Otrzymał 23 lutego 2007.
  • Weryfikacja otrzymał 29 marca 2007.
  • Zaakceptowany 10 maja 2007.
  • © 2007 przez American Institute of Ultrasound in Medicine

Referencje

Forshager MC, Kaptur LL, Walsh JW. Masy symulujące chorób ginekologicznych przy CT i MR. Radiographics 1996; 16. 1085 -1099.

Chiou HJ, Chou YH, Chiou SY, Liu JB, Chang CY. Uszkodzenia nerwów obwodowych: rola wysokiej rozdzielczości nas. Radiographics 2003; 23. E15 -e26.

Fornage BD. Nerwy obwodowe kończyn: obrazowanie z nami. Radiology 1998; 167. 179 -182.

Graif M Seton A Nerubai J Horoszowski H Itzchak Y. nerw kulszowy: ocena USG i odpadami anatomicznym-patologiczne. Radiology 1991; 181. 405 -408.

Cho KS, Choi HY Lee SW, Sung SH. Ultrasonograficznych ustalenia w odosobnionym nerwiaka piersi. J Clin ultradźwiękowej 2001; 29. 99 -101.

Lin EP Marshall J Bhatt S Simon R, Davis R Dogra VS. Prącia nerwiak. J Med 2006 USG; 25. 1447 -1450.

Murphey MD Smith WS Smith SE, Kransdorf MJ, Świątynia HT. Obrazowanie guza neurogennego mięśniowo-szkieletowego: radiologiczne-patologiczną korelacji. Radiographics 1999; 19. 1253 -1280.

Hrehorovich PA Franke HR Maximin S Caracta P. złośliwy nerwów obwodowych osłona nowotworowych. Radiographics 2003; 23 790 -794.

RELATED POSTS

  • Spine Surgery guzów nowotworowych guza na kręgosłupie rokowaniem.

    Około 10 procent pacjentów nowotworowych kręgosłupa w Memorial Sloan Kettering są traktowane z chirurgii. chirurgię kręgosłupa jest skomplikowana procedura, w którym lekarze usunięcia tak…

  • Białko, które może zapobiec guza …

    Naukowcy UCLA odkryli, że cystatyny E / M zapobiega białko zwane NFkB, który reguluje stan zapalny, do wnętrza jądra komórkach raka szyjki macicy. W wyniku tego, zmniejszenie zapalenia hamuje…

  • Inne objawy, objawy guza mózgu. Dla

    Inne objawy obejmują nowotwory mózgu i efekt masy ogniskowej lub miejscowe, objawy. Efekt masowy: efekt masy może powodować nudności i wymioty, senność, problemy z widzeniem, a bóle głowy i /…

  • Przedkrzyżowej guza objawy krzyżowej guza.

    Definicja Przedkrzyżowej przestrzeń jest obszar pomiędzy odbytnicy i najniższej części kręgosłupa, zwany sacrum. Guz wzrost w tej dziedzinie. Nowotwór może wynosić od cyst do masy, która…

  • Guzy kręgosłupa O Spine nowotworów łagodnego guza w kręgosłupie.

    Grzbiet, zwany także szkielet, jest elastyczny na kolumnie połączonych kości (kręgów), mięśni, ścięgien i innych tkanek, które rozciągają się od podstawy czaszki do ogonowej. Obejmuje on trzy…

  • Potylicznej Nerve Blocks, nerwów i bólu.

    przez Nicole Berardoni M. D. Tory McJunkin M. D. i Paul M. D. Lyncha Blok nerwu potylicznego paraliżujący większego i mniejszego nerwu potylicznego. Blok jest iniekcja składa się z narkozy i…

Comments are closed.