Reads

Stała opieka tracheostomii, stała opieka tracheostomii.

Stała opieka tracheostomii, stała opieka tracheostomii.

Definicja

Tracheostomii (tray-key-OS-tuh-me) jest chirurgicznie stworzony przez otwór w przedniej części szyi i do tchawicy (tchawicy). Termin do zabiegu chirurgicznego, aby utworzyć ten otwór jest tracheotomii.

Tracheotomię zapewnia przepływ powietrza, aby pomóc oddychać, gdy zwykła trasa oddychanie jest utrudnione lub w jakiś sposób ograniczona. Tracheotomię są często potrzebne, gdy problemy zdrowotne wymagają długotrwałego stosowania automatu (wentylatorem), aby pomóc oddychać. W rzadkich przypadkach, tracheotomii awaryjna nie jest wykonywana, gdy nagle zablokowane drogi oddechowe, takie jak po urazie do twarzy lub szyi.

Kiedy tracheostomię nie jest już potrzebna, to wolno leczyć chirurgicznie zamknięte lub zamknięte. Dla niektórych osób, tracheotomię jest trwały.

Tracheotomię jest chirurgicznie utworzony otwór (stomia) w tchawicy (tchawicy), który zapewnia alternatywne drogi oddechowe do oddychania. Tracheostomy rurka jest włożona przez otwór i zamocowane na miejscu za pomocą pasa wokół szyi.

Dlaczego to się robi

Sytuacje, które mogą wezwać do tracheotomii obejmują:

  • schorzenia, które wymagają użycia maszyny do oddychania (respiratora) przez dłuższy okres, zwykle więcej niż jeden lub dwa tygodnie
  • warunki medyczne, które blokują lub zawężenia dróg oddechowych, takich jak porażenie strun głosowych lub raka gardła
  • Paraliż, problemy neurologiczne lub inne warunki, które sprawiają, że trudno wybulić wydzieliny z gardła i wymagają bezpośredniego odsysania tchawicy (tchawicy), aby wyczyścić dróg oddechowych
  • Przygotowanie do poważnej operacji głowy lub szyi, aby pomóc w oddychaniu podczas odzyskiwania
  • Ciężki uraz głowy lub szyi, które utrudnia oddychanie
  • Inne sytuacje awaryjne, gdy oddech jest utrudniony i personel ratunkowy nie może umieścić rurkę do oddychania przez usta i do tchawicy

reanimacyjny

Większość tracheotomies są wykonywane w warunkach szpitalnych. Jednakże w nagłych przypadkach, może być konieczne, aby stworzyć dziurę w gardle człowieka, gdy na zewnątrz szpitala, takich jak na miejscu wypadku.

tracheotomies awaryjne są trudne do wykonania i mają zwiększone ryzyko powikłań. Podobnym i nieco mniej ryzykowna procedura stosowana w ratownictwie medycznym jest konikotomię. Procedura ta tworzy otwór bezpośrednio do skrzynki głosowej (krtani) w miejscu bezpośrednio pod jabłkowego (tarczycy chrząstki) Adama.

ryzyko

Tracheostomies są na ogół bezpieczne, ale mają ryzyka. Niektóre powikłania są szczególnie prawdopodobne w trakcie lub tuż po zabiegu. Ryzyko wystąpienia takich problemów, znacznie zwiększa się, gdy tracheotomia wykonywana jest jako procedury awaryjnej. Natychmiastowe powikłania obejmują:

  • Krwawienie
  • Uszkodzenie tchawicy
  • Powietrze uwięzione w tkance pod skórę szyi (rozedma podskórnie), które mogą powodować problemy z oddychaniem i uszkodzenia tchawicy lub żywności rury (przełyk)
  • Gromadzenie się powietrza pomiędzy ścianką piersi i płuc (odmy), które powoduje ból, trudności w oddychaniu lub zwinąć płuc
  • Zbiór krwi (krwiak), które mogą tworzyć się w szyję i ściskać do tchawicy, co powoduje problemy z oddychaniem
  • Zgubienia lub przemieszczenie rurki tracheostomijnej

powikłania długoterminowe są bardziej prawdopodobne, im dłużej tracheostomię jest na swoim miejscu. Problemy te obejmują:

  • Przemieszczenie rurki tracheostomijnej z tchawicy
  • Zwężenie tchawicy
  • nieprawidłowe tworzenie się tkanki w tchawicy
  • Zwężenie rurki tracheostomijnej
  • Rozwój nienormalnego przejścia między tchawicą a przełykiem (przetoki), które mogą zwiększać ryzyko płynów lub żywności wejściem płuc
  • Rozwój kanał między tchawicą a tętnicą Innominate (tracheoinnominate przetoki), które mogą powodować zagrażające życiu krwotok
  • Infekcja
  • kolonizacja bakteryjna, która może powodować choroby, takie jak zapalenie płuc

Jeśli trzeba jeszcze tracheostomii po opuszczeniu szpitala, trzeba zachować regularnie zaplanowanych spotkań dla monitorowania ewentualnych powikłań. Otrzymasz również instrukcje dotyczące kiedy należy zgłosić się do lekarza o problemach, takich jak:

  • Krwawienie w miejscu tracheostomijnej lub z tchawicy
  • Trudności w oddychaniu przez rurę
  • Ból lub zmiana poziomu komfortu
  • Czerwień
  • Obrzęk
  • Zmiana położenia swojej rurki tracheostomijnej

Jak przygotować

Jak przygotować się do tracheotomii zależy od rodzaju procedury będzie można poddać. Jeśli będziesz otrzymywać znieczulenia ogólnego, lekarz może poprosić, aby unikać jedzenia i picia na kilka godzin przed procedurą. Użytkownik może również zostać poproszony, aby zatrzymać niektórych leków.

Plan pobytu w szpitalu

  • Wygodne ubranie, takie jak piżama, szlafrok i kapcie
  • przedmioty higieny osobistej, takie jak szczoteczka do zębów i golenia dostaw
  • Rozrywka aby pomóc zabicia czasu, takich jak książki, czasopisma i gier
  • Pisanie materiałów eksploatacyjnych, takich jak ołówek i pad papieru, które pomogą Ci komunikować się, ponieważ będziesz w stanie rozmawiać na początku

Czego można się spodziewać

Podczas tracheotomii

Tracheotomia jest najczęściej wykonywana w sali operacyjnej w znieczuleniu ogólnym, co sprawia, że ​​nie wiedzą o zabiegu chirurgicznego. Środek miejscowo znieczulający, aby znieczulić szyi i gardła jest używana, gdy chirurg martwi dróg oddechowych wykradzenie z znieczuleniu ogólnym lub jeżeli procedura jest wykonywana w sali szpitalnej, a nie na sali operacyjnej.

Typ procedury zależy od poddania ty dlaczego trzeba tracheotomii i czy procedura została zaplanowana. Istnieją zasadniczo dwie możliwości:

  • chirurgiczne tracheotomii można przeprowadzić w sali operacyjnej lub w sali szpitalnej. Podczas tracheotomii chirurgicznej, chirurg zwykle sprawia poziome nacięcie przez skórę w dolnej części przedniej części szyi. Chirurg starannie odciąga otaczających mięśni i tnie za pomocą niewielkiej części tarczycy, odsłaniając tchawicy (tchawica). W określonym miejscu na swojej tchawicy u podstawy szyi, chirurg tworzy dziurę i wstawia rurkę tracheostomijna do otworu. Pasek na szyję przymocowany do płyty czołowej rury utrzymuje ją przed wysunięciem się z dziury, a tymczasowe Szwy mogą być także wykorzystywane w celu zabezpieczenia płyty czołowej do skóry szyi.
  • Minimalnie inwazyjna tracheotomii przeprowadza się zazwyczaj w sali szpitalnej. Lekarz wykonuje niewielkie nacięcie w pobliżu podstawy przedniej części szyi. Specjalny obiektyw jest podawany przez usta tak, że lekarz może zobaczyć wnętrze gardła. Stosując ten pogląd gardła, chirurg prowadzi igłę w tchawicy, aby utworzyć otwór tracheostomijna. Otwór zostaje rozszerzona, aby pomieścić przewód tracheostomijna. Pasek szyi przymocowany do płyty czołowej rury utrzymuje ją przed wypadnięciem z tchawicy.

Czego można się spodziewać z tracheotomii

Będziesz prawdopodobnie spędzić kilka dni w szpitalu jako swoimi uzdrawia ciało. W tym czasie nauczysz się umiejętności niezbędnych do utrzymania i radzenia sobie z tracheotomii:

  • Dbanie o rurki tracheostomijnej. Pielęgniarka nauczy Cię, jak do czyszczenia i zmienić rurę tracheostomijna. W ogóle, zostaniesz poproszony, aby oczyścić swoją witrynę tracheostomijna co najmniej dwa razy dziennie, aby zapobiec zakażeniu. Będziesz nadal to robić tak długo, jak masz tracheotomii.
  • Mówienia. Ogólnie tracheostomię uniemożliwia mówienie, ponieważ wydychane powietrze wychodzi przez otwór tracheostomijna zamiast się za pośrednictwem skrzynki głosowej. Jednakże, istnieją urządzenia i techniki przekierowanie powietrza wystarczającą do wytworzenia mowy. W zależności od wielkości i konstrukcji rury, średnica tchawicy i swojej kondycji Twojej skrzynce głosowej, być może uda się wykorzystać swój głos z rury w miejscu. Jeśli to konieczne, można spotkać się z logopedą lub pielęgniarkę przeszkolonych w opiece tracheostomijnej, który może sugerować możliwości komunikowania się i pomóc nauczyć się ponownie wykorzystać swój głos.
  • Jedzenie. Gdy jesteś uzdrowienie, będziesz otrzymywać składników odżywczych poprzez dożylne (IV) linii włożonej do żyły w organizmie, rurki do karmienia, która przechodzi przez usta lub nos, lub rurki włożonej bezpośrednio do żołądka. Gdy jesteś gotowy do jedzenia ponownie, może być konieczne do pracy z logopedą, który pomoże Ci odzyskać siły mięśniowej i koordynacji potrzebne do połykania.
  • Radzenia sobie z suchym powietrzem. Powietrze, którym oddychamy będzie dużo włosów, ponieważ nie przechodzi za pośrednictwem wilgotnego nosa i gardła przed dotarciem do płuc. To może powodować podrażnienie, kaszel i nadmiar śluzu wychodzi z tracheotomii. Bezpośrednio zaszczepienie małej ilości soli fizjologicznej do rurki tracheostomijnej może pomóc poluzować wydzielin i dodanie wilgoci. Leczenie solą fizjologiczną nebulizator może być dostarczony do kołnierza mgły za pomocą rury przymocowanej do urządzenia rozpylającego. Można użyć urządzenia o nazwie wymiennik ciepła i wilgoci, która oddaje wilgoć z powietrza podczas wydechu i nawilża powietrze wdychać.
  • Radzenia sobie z innymi efektami. Twój zespół opieki zdrowotnej pokaże sposoby radzenia sobie z innymi wspólnymi skutki tracheotomii. Na przykład, można również nauczyć się wykorzystywać maszynę ssącą, aby pomóc Ci jasne wydzieliny z gardła lub dróg oddechowych.

wyniki

W większości przypadków, tracheostomię jest tymczasowy, zapewniając alternatywnej drogi oddechowe, dopóki inne problemy medyczne zostaną rozwiązane. Jeżeli dana osoba musi pozostać podłączony do respiratora nieograniczona w czasie, tracheostomię jest często najlepszym rozwiązaniem trwałym.

Twój zespół opieki zdrowotnej pomoże Ci określić, kiedy jest to właściwe, aby usunąć rurkę tracheostomijna. Otwór może uzdrowić kłódkę na własną rękę, lub może być zamknięty chirurgicznie.

© 1998-2016 Mayo Fundacja Edukacji i Badań Medycznych (MFMER). Wszelkie prawa zastrzeżone. Warunki korzystania

RELATED POSTS

  • Opieka pooperacyjna po Hemorrhoidectomy …

    Opieka pooperacyjna po Hemorrhoidectomy Pacjentów ambulatoryjnych są przenoszone do innego pokoju, aby zakończyć ich odzyskania, a hospitalizowanych są brane do pokoju szpitalnego. Linia…

  • Przezskórnej tracheotomii, igła tracheostomii.

    Znajdź więcej eksponatów medycznych tutaj . Ten medyczny obraz jest zatytułowany „Przezskórna Tracheostomy” i ma numer wystawa „07901_04W”. Ceny zaczynają się od $ 245 i koszty drukowania /…

  • Opieka nad pacjentem – Edukacja – SCI …

    Spinal Cord Injury (SCI) Utrzymanie zdrowej skóry Co to jest zdrowa skóra? Twoja skóra jest o wiele więcej niż powierzchni zewnętrznej dla świata, aby zobaczyć. To chroni przed bakteriami,…

  • Opieka nad pacjentem – Usługi, obwodowa …

    Choroba naczyń obwodowych (PVD) Czym jest choroba naczyń obwodowych (PVD)? Warunki związane z PVD, które wpływają żyły to zakrzepica żył głębokich (DVT), żylaki i przewlekłej niewydolności…

  • Rurka tlenowa w gardle, rury tlenu w gardle.

    Tracheotomia Definicja Tracheotomia jest zabiegiem chirurgicznym, w którym cięcia lub otwór wykonany w tchawicy (tchawicy). Chirurg wkłada rurkę do otworu, aby ominąć przeszkodę, aby powietrze…

  • Pojedyncze kaniuli tracheostomię rura …

    Obraz z kids-with-vents.blogspot.com Wskazania dla non-Emergent tracheotomii Dla wschodzących tracheostomię jest wskazany dla dzieci, które potrzebują przedłużony mechaniczna wentylacja….

Comments are closed.