Reads

Wiejskie Kliniki zdrowia (RHCS) Wprowadzenie …

Wiejskie Kliniki zdrowia (RHCS) Wprowadzenie ...

Program Rural Health Clinic (RHC) ma na celu zwiększenie dostępu do podstawowych usług opiekuńczych dla Medicaid i Medicare pacjentów w społecznościach wiejskich. RHCS mogą być publiczne, non-profit lub dla zysku zakłady opieki zdrowotnej, jednak muszą one być zlokalizowane w obszarach wiejskich, zaniedbane. Są one wymagane do korzystania podejście zespołowe lekarzy pracujących non-lekarzy praktyków, takich jak lekarzy pielęgniarki (NP), lekarz asystentów (Pa) i certyfikowane położne pielęgniarki (CNM) w celu świadczenia usług. Klinika musi być obsadzone co najmniej 50% czasu z NP, PA, lub CNM. RHCS są zobowiązani do zapewnienia ambulatoryjnych usług podstawowej opieki zdrowotnej i podstawowych usług laboratoryjnych.

Często Zadawane Pytania:

Jak mogę uzyskać certyfikat jako RHC?

Pierwszym krokiem jest określenie, czy witryna jest uprawnione. Skontaktować się z agencją państwową odpowiedzialną za certyfikację RHC, aby dowiedzieć się, czy witryna kwalifikuje się do statusu RHC. Witryna musi być w strefie niezurbanizowanych US Census, oraz w profesjonalnym niedoboru zdrowia lub obszaru zaniedbane wyznaczony w ciągu ostatnich czterech lat. Zobacz Czy istnieją wymagania dotyczące lokalizacji RHCS?

Trzecim krokiem w procesie certyfikacji jest złożenie wniosku RHC i CMS formularz dostawcy kursu. Skontaktować się agencja stan odpowiedzialny za certyfikację RHC dla pakietu aplikacji RHC. CMS 855A Medicare Zapisy Application – Dostawcy instytucjonalni Formularz jest dostępny na stronie internetowej CMS.

Zostaniesz powiadomiony, czy kwalifikują się do programu RHC po aplikacji (liczba wniosków zależy od stanu) zostały przetworzone. Jeśli kwalifikują się, następnym krokiem jest kontrola Certification RHC. Gdy jesteś gotowy do inspekcji i zgodnie z wymogami RHC, powiadomić Państwową Agencję. Agencja państwo będzie następnie przeprowadzić badanie. Istnieją dwie alternatywy dla swojej państwowej agencji badań, Amerykańskiego Stowarzyszenia dla Akredytacji chirurgii ambulatoryjnej dla zwierząt, Inc (AAAASF) programu RHC oraz zgodność z zespołu. z których oba są Medicare zatwierdzone prywatne organizacje akredytacyjne RHC.

Ostatnim etapem procesu certyfikacji jest koszt Zgłoś RHC. Po klinika otrzymała piśmie Provider Medicare z CMS, klinika złoży raport prognozowanych kosztów mieć jego Medicare Cena ustalona. Ważne jest, aby uzyskać porady ekspertów od kogoś znanego z harmonogramem M Cost raporcie CMS-222. Dokładność może mieć istotny wpływ na sprawozdanie finansowe kosztów na koniec roku.

Będzie certyfikacja RHC gwarantuje lepszy zwrot finansowy?

Niekoniecznie. Bardzo ważne jest, aby zakończyć ocenę finansową, aby zobaczyć, czy program RHC jest właśnie dla Ciebie. Korzyści finansowe statusu RHC zależy od mieszanki płatników i usług. Tradycyjne medyczne opłata za usługę i stanu stawek dostawcy Medicaid może być lepiej w niektórych przypadkach. Podczas oceny wykonalności finansowej, spojrzeć na nią w szerszym kontekście finansowym, a nie pojedynczych wizyt. Rozdział Trzy Rozpoczęcie Rural Health Clinic: jak do Podręcznik omawia finansowa analiza wykonalności dla potencjalnego RHCS.

może chcesz zatrudnić konsultanta do przeprowadzenia studium wykonalności finansowej. Możesz znaleźć listę konsultantów poprzez:

Należy pamiętać, że NARHC nie popiera tych konsultantów i świadczy jedynie listę jako usługa.

Jaka jest różnica między RHC dostawcy oparte i niezależnego RHC?

  • RHCS dostawcze oparte są własnością i jest zarządzana jako istotną część szpitala, domu opieki, domu lub biura zdrowotnej uczestniczących w programie Medicare. RHCS działać pod uzyskaniu pozwolenia, zarządzania i profesjonalnego nadzoru nad tą organizacją. Większość RHCS dostawcze oparte są własnością szpitala.
  • niezależny RHCS są wolnostojące kliniki posiadane przez dostawcę lub podmiot dostawcy. Mogą być one własnością i / lub eksploatowane przez większego systemu opieki zdrowotnej, ale nie kwalifikują się do, lub nie szukał, statusu operatora na bazie. Ponad połowa niezależnych RHCS są własnością klinicystów.

Czy istnieją wymagania dotyczące lokalizacji RHCS?

Tak, RHCS musi znajdować się w pozamiejskich obszarów wiejskich z aktualnym brakiem opieki zdrowotnej lub nazw underservice; jednak nie ma ograniczeń, jak ściśle RHCS mogą znajdować się względem siebie.

Każdy obszar, który nie jest w US Census wyznaczonym "obszar zurbanizowany" jest uważany wiejskich dla celów programu RHC. Można użyć RHIhub am I wiejskich? Narzędzie, jako pierwszy krok, aby sprawdzić, czy lokalizacja kwalifikuje.

  • Primary Care Geographic-Based Health Profesjonalne brak Powierzchnia (hPSA) obszary populacyjnych, które mają niedobory siły roboczej w podstawowej opiece medycznej, zdrowia psychicznego i zdrowie jamy ustnej. Znaleźć obszary niedoboru: hPSA przez państwa & Powiat jest narzędziem HRSA pomóc określić, czy dany obszar kwalifikuje się do tej nazwy.
  • HPSAs Primary Care Populacyjne grupowe mają barier uniemożliwiających populacji pacjentów z dostępu do podstawowej opieki zdrowotnej w swojej dziedzinie. Znaleźć obszary niedoboru: hPSA & MUA / P przez adres jest narzędziem HRSA pomóc określić, czy dany obszar kwalifikuje się do tej nazwy.
  • Obszary medycznie zaniedbane (programy pocztowe) są wyznaczone przez HRSA jako posiadające niedobór podstawowej opieki zdrowotnej, wysoka śmiertelność niemowląt, wysoki ubóstwem i / lub wysokiej populacji osób starszych. Znaleźć obszary niedoboru: MUA / P od państwa i hrabstwa jest narzędziem HRSA pomóc określić, czy dany obszar kwalifikuje się do tej nazwy.
  • Gubernator przeznaczona i sekretarz Certified Obszary są wyznaczone przez dyrektora wykonawczego państwowej (wojewody) i poświadczone przez Sekretarza Zdrowia i Opieki Społecznej jako obszar o braku opieki zdrowotnej. Skontaktować się Państwowy Urząd Ochrony Zdrowia Ludności Wiejskiej o pomoc w ustaleniu, czy są jakieś państwowe wyznaczone obszary niedoboru danym stanie.

Jeśli lokalizacja traci swoje przeznaczenie brak, to jest możliwe, aby pozostać Rural Health Clinic?

Tak. Obecnie CMS nie może decertify żadnego RHC, który już nie spełnia jednego lub obu wymagań lokalizacyjnych (wiejskiego i brak / obszar zaniedbane). Jednak w przyszłości CMS może opublikować regułę umożliwiającą jej zrobić. Ponadto każdy RHC, że nie spełnia już jednego lub obu wymagań lokalizacyjnych i że przenosi będzie rozwiązana z programu.

Czy istnieją specjalne wymagania kadrowe dla RHCS?

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz rozdział 485.631 warunki uczestnictwa: kadrowej i personel obowiązków i sekcja 491.8 kadrowej i personel obowiązków, znajdujące się w obrębie: Medicare i Medicaid programy: przepisy wykonawcze do programu promowania efektywności, przejrzystości i zmniejszenia obciążeń; Część II zasada końcowy.

Jakie zasoby są dostępne, aby pomóc RHCS utrzymać pracowników podstawowej opieki zdrowotnej?

Liczne programy i programy grantowe pomóc pozyskać i zatrzymać lekarzy praktyków i średniego szczebla.

  • 3RNet (Rural rekrutacji i retencji Network) pomaga organizacjom opieki zdrowotnej wiejskie przyciągnąć świadczeniodawców zamieszczając możliwości pracy w Internecie przez państwo. Kandydaci, którzy są zainteresowani pracą w obszarach wiejskich mogą zarejestrować się 3RNet aby szukać możliwości zatrudnienia.
  • National Health Service Corps (NHSC) zapewnia stypendia i programy spłaty kredytu do podstawowej opieki dostawców chętnych do pracy w obszarach, które są wyznaczone przez władze federalne jako pracownika służby zdrowia Obszaru niedoborach (hPSA).
  • JI Visa Waiver pozwala międzynarodowych absolwentów medycyny, którzy wykonywali trening na pobyt w USA do pozostania w kraju i praktyki w federalnym wyznaczonej służby zdrowia brak Powierzchnia (hPSA) lub medycznie zaniedbane obszarze (MUA), jeśli zalecanej przez zainteresowaną federalną agencję rządową lub przez państwo w ramach programu Conrad 30.
  • RHIhub’s rekrutacji i retencji wiejskie Zdrowie Usługi tematu przewodnika zawiera dodatkowe informacje o zachowaniu podstawowej opieki pracowników.
  • finansowanie & Szanse w temacie: rekrutacja i zatrzymanie pracowników służby zdrowia zapewnia aktualną listę grantów i programów wspierających rekrutację i utrzymanie wiejskiego podstawowej opieki pracowników.

Jak działa Medicare zwrotu RHCS?

Pracownicy RHCS musi spełniać tradycyjne przepisy Medicare do kodowania i dokumentacji, jak również unikalne wymagania rozliczeniowe RHC.

Jak stwierdza zwrotu RHCS do Medicaid?

Wszystkie programy Medicaid państwowe są zobowiązane do uznania usług RHC. Państwa może zwrócić RHCS pod jednym z dwóch różnych metod.

Druga metoda jest alternatywą Płatność metodologii. Zgodnie z tą metodologią, istnieją tylko dwa warunki: 1) przychodnia musi zgodzić się na metodologii i 2) przy wpłacie musi wynosić co najmniej wypłatę byłoby otrzymane na podstawie przyszłego systemu płatności.

Medicaid agencje mogą obejmować również dodatkowe usługi, które nie są zwykle uważane usług RHC, takich jak usługi dentystyczne.

Aby uzyskać więcej informacji na temat państwowych świadczeń Medicaid usług RHC, zobacz ten przewodnik świadczeń Medicaid stan-by-state z Kaiser Family.

Jakie są oceny jakości i wydajności poprawę (QAPI) wymagania dla RHCS?

Obecnie wymóg poprawy jakości jest przeprowadzenie rocznej oceny programu zawierać ilość i rodzaj oraz weryfikacji tych obecnych i tych zamkniętych wykresów. CMS stwierdził, że jeśli formalny program QAPI jest na miejscu, to będzie spełniać wymóg rocznej oceny programu. Aby uzyskać więcej informacji na temat poprawy jakości dla RHCS, proszę zobaczyć Federalnego Urzędu Zdrowia Ludności Wiejskiej Poradni Pomocy Technicznej Conference Series połączeń polityki obszarów wiejskich zdrowia.

Wiejskie Kliniki zdrowia może zostać zakwalifikowany jako skoncentrowane na pacjencie medycznych domów (PCMHs)?

Chociaż obecnie nie istnieje federalny program wsparcia, aby pomóc RHCS w zyskuje uznanie jako PCMH, kwalifikują się one do tego. PCMH model opieki zwykle wymaga, aby pacjent miał stałą współpracę z zespołem opieki zdrowotnej, która koordynuje opiekę nad pacjentem w celu poprawy dostępu, jakości, wydajności i zadowolenie pacjentów.

Można RHCS dołączyć do odpowiedzialności organizacji opieki (ACO)?

Jaka jest różnica między Federalnie Centrum Zdrowia (Qualified FQHC) i Wsi Health Clinic (RHC)?

Chociaż FQHCs i RHCS zarówno zapewnienie podstawowej opieki zdrowotnej dla populacji niedostatecznym i niskich dochodach, istnieją pewne podstawowe różnice.

Wiejskie Kliniki zdrowia

Wykwalifikowani Federalnie Centra medyczne

RELATED POSTS

Comments are closed.